person_add
person
باشگاه شنا کاسپین
صفحات اصلی
صفحه اصلی
اخبار مدرسه شنا کاسپین
پنل کاربری
افتخارات
کادر مدرسه شنا
اعضا تیم
جدول زمانی تیم
درباره ما
تماس با ما
وبلاگ
فرصت های شغلی
درخواست برای ثبت نام در سامانه نجات غریق و غواصی
این فرم جهت درخواست برای ثبت نام در سامانه نجات غریق و غواصی میباشد
مرحله
1
از
6
16%
مشخصات فردی (فارسی)
(ضروری)
نام
نام خانوادگی
مشخصات فردی (لاتین)
(ضروری)
نام
نام خانوادگی
نام پدر
(ضروری)
نام پدر (لاتین)
(ضروری)
جنسیت
(ضروری)
آقا
خانم
تاریخ تولد
(ضروری)
روز
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
ماه
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
سال
1424
1423
1422
1421
1420
1419
1418
1417
1416
1415
1414
1413
1412
1411
1410
1409
1408
1407
1406
1405
1404
1403
1402
1401
1400
1399
1398
1397
1396
1395
1394
1393
1392
1391
1390
1389
1388
1387
1386
1385
1384
1383
1382
1381
1380
1379
1378
1377
1376
1375
1374
1373
1372
1371
1370
1369
1368
1367
1366
1365
1364
1363
1362
1361
1360
1359
1358
1357
1356
1355
1354
1353
1352
1351
1350
1349
1348
1347
1346
1345
1344
1343
1342
1341
1340
1339
1338
1337
1336
1335
1334
1333
1332
1331
1330
1329
1328
1327
1326
1325
1324
1323
1322
1321
1320
1319
1318
1317
1316
1315
1314
1313
1312
1311
1310
1309
1308
1307
1306
1305
1304
1303
1302
1301
1300
محل تولد
(ضروری)
شهر
آذربایجان شرقی
آذربایجان غربی
اردبیل
اصفهان
البرز
ایلام
بوشهر
تهران
چهارمحال و بختیاری
خراسان جنوبی
خراسان رضوی
خراسان شمالی
خوزستان
زنجان
سمنان
سیستان و بلوچستان
فارس
قزوین
قم
کردستان
کرمان
کرمانشاه
کهگیلویه و بویراحمد
گلستان
گیلان
لرستان
مازندران
مرکزی
هرمزگان
همدان
یزد
استان
محل صدور شناسنامه
(ضروری)
شهر
آذربایجان شرقی
آذربایجان غربی
اردبیل
اصفهان
البرز
ایلام
بوشهر
تهران
چهارمحال و بختیاری
خراسان جنوبی
خراسان رضوی
خراسان شمالی
خوزستان
زنجان
سمنان
سیستان و بلوچستان
فارس
قزوین
قم
کردستان
کرمان
کرمانشاه
کهگیلویه و بویراحمد
گلستان
گیلان
لرستان
مازندران
مرکزی
هرمزگان
همدان
یزد
استان
شماره شناسنامه
(ضروری)
کد ملی
(ضروری)
وضعیت تاهل
(ضروری)
مجرد
متاهل
وضعیت نظام وظیفه
(ضروری)
پایان خدمت
معافیت دائم
معافیت موقت
معافیت پزشکی
معافیت تحصیلی
در حال خدمت
مشمول
دین
(ضروری)
مسلمان
مسیحی
کلیمی
زرتشتی
سایر
وضعیت ایثارگری
(ضروری)
جانباز
رزمنده
خانواده شهید
آزاده
سایر
وضعیت جسمانی
(ضروری)
سالم
نابینا
نا شنوا
معلولیت جسمی
آدرس محل زندگی
(ضروری)
آدرس محل زندگی
شهر
آذربایجان شرقی
آذربایجان غربی
اردبیل
اصفهان
البرز
ایلام
بوشهر
تهران
چهارمحال و بختیاری
خراسان جنوبی
خراسان رضوی
خراسان شمالی
خوزستان
زنجان
سمنان
سیستان و بلوچستان
فارس
قزوین
قم
کردستان
کرمان
کرمانشاه
کهگیلویه و بویراحمد
گلستان
گیلان
لرستان
مازندران
مرکزی
هرمزگان
همدان
یزد
استان
کدپستی
پیش شماره تلفن
(ضروری)
تلفن
(ضروری)
شماره تلفن همراه 1
(ضروری)
شماره تلفن همراه 2
ایمیل
(ضروری)
ایمیل را وارد کنید
تایید ایمیل
برای تایید ایمیل ، ایمیل خود را مجددا وارد نمایید.
تصویر پرسنلی
(ضروری)
انواع فایل های مجاز : jpg, png, حداکثر اندازه فایل: 200 MB.
تصویر بیمه ورزشی
(ضروری)
انواع فایل های مجاز : jpg, png, pdf, حداکثر اندازه فایل: 400 MB.
تصویر شناسنامه
(ضروری)
انواع فایل های مجاز : jpg, png, pdf, حداکثر اندازه فایل: 200 MB.
تصویر کارت ملی
(ضروری)
انواع فایل های مجاز : jpg, png, pdf, حداکثر اندازه فایل: 400 MB.
کپچا
Δ
keyboard_arrow_up
فهرست